• বুলবুলভাজা
  • এ হল ক্ষমতাহীনের মিডিয়া। গাঁয়ে মানেনা আপনি মোড়ল যখন নিজের ঢাক নিজে পেটায়, তখন তাকেই বলে হরিদাস পালের বুলবুলভাজা। পড়তে থাকুন রোজরোজ। দু-পয়সা দিতে পারেন আপনিও, কারণ ক্ষমতাহীন মানেই অক্ষম নয়।
    বুলবুলভাজায় বাছাই করা সম্পাদিত লেখা প্রকাশিত হয়। এখানে লেখা দিতে হলে লেখাটি ইমেইল করুন, বা, গুরুচন্ডা৯ ব্লগ (হরিদাস পাল) বা অন্য কোথাও লেখা থাকলে সেই ওয়েব ঠিকানা পাঠান (ইমেইল ঠিকানা পাতার নীচে আছে), অনুমোদিত এবং সম্পাদিত হলে লেখা এখানে প্রকাশিত হবে।
  • করোনাভাইরাস প্রাদুর্ভাব ও COVID19 সনাক্তকরণ

    ডঃ নবনীতা নাগ
    বিভাগ : আলোচনা | ২৪ মার্চ ২০২০ | ৬১০ বার পঠিত
  • ২৩ শে মার্চ, ২০২০ অবধি ভারতে COVID19  এর ৪০২ টি নিশ্চিত ঘটনা রয়েছে এবং ৭ জন মারা গেছেন। নভেল করোনাভাইরাস যা ২৯,০,০০ এরও বেশি লোককে প্রভাবিত করেছে এবং বিশ্বব্যাপী ২,৯০০,০০০ এর ও বেশি মানুষ এর ওপর প্রভাব ফেলেছে,  ১২,০০০ এরও বেশি মানুষের মৃত্যু  -র কারণ হয়েছে। ১,
    ভারতের স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রক এর নির্দেশিকা মেনে  WHO দ্বারা অনুমোদিত সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য COVID19 সনাক্তকরণ পদ্ধতি  হল  Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction’ (RT-PCR) যা NABL (ন্যাশানাল অ্যাক্রেডিটাসন বোর্ড ফর টেস্টিং ক্যালিব্রেসন  ল্যাবরেটরি)  স্বীকৃত  সরকারী এবং কিছু বেসরকারী ল্যাবরেটরি তেই করা হয়।


    কাদের করতে হবে COVID19 সনক্তিকরণ পরীক্ষা?

    প্রতিনিয়ত পরিবর্তিত পরিস্থিতির সাথে মোকাবিলা করতে ICMR (ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিকেল রিসার্চ) এর নির্দেশিকা অনুযায়ী নিম্নলিখিত সকলের জন্যে সনাক্তকরণ প্রক্রিয়া আবশ্যক।

    ১) সকল রোগী যারা  (জ্বর, কাশি এবং শ্বাসকষ্ট উপসর্গ  আছে) গত ১৪ দিনের মধ্যে বিদেশ থেকে ফিরেছেন।
    ২) সকল মানুষ যারা সরাসরি রোগীর সংস্পর্শে এসেছেন।
    ৩) সকল স্বাস্থ্যকর্মী  যারা সরাসরি রোগীর সংস্পর্শে এসেছেন।
    ৪) সকল রোগী যারা গুরুতর অবস্থায়ে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা (জ্বর এবং কাশি এবং / বা শ্বাসের-স্বল্পতা) সহ সমস্ত হাসপাতালে ভর্তি আছেন।
    ৫) উপসর্গহীন প্রত্যক্ষ এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ যোগাযোগ, যিনি সরাসরি ভাবে COVID19 রুগীর সান্নিধ্যে এসেছেন তিনি যোগাযোগে আসবার ৫-১৪ দিনের মধ্যে একবার পরীক্ষা করণীয়।

    প্রত্যক্ষ এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ যোগাযোগ  অন্তর্ভুক্ত হলেন, COVID19 রুগীর পরিজন যাঁরা রুগীর সঙ্গে গৃহবন্দি ছিলেন ও স্বাস্থ্যকর্মী  যারা WHO  নির্দেশিত পর্যাপ্ত সুরক্ষা অবলম্বন করে রুগীর শনাক্ত প্রক্রিয়া করেননি।



    কোথায় করতে হবে COVID19 সনক্তিকরণ পরীক্ষা ? 

    বিভিন্ন বিমানবন্দর এবং দপ্তর এ যে তাপীয় স্ক্যানারগুলি লাগান হয়েছে তা দিয়ে শুধুমাত্র  জ্বর হয়েছে কিনা তা সনাক্ত করা যায়  তবে কারো করোন ভাইরাস আছে কিনা তা সনাক্তকরণের একমাত্র স্বীকৃত পদ্ধতি হল RTPCR। আর সমস্ত ভাইরাল সংক্রমিত  অসুখের যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা এ, ইনফ্লুয়েঞ্জা বি, সার্স (SARS) এবং এইচ১এন১ (H1N1)  মতনই COVID19 নিশ্চিত করতে সুচারু ভাবে সুনির্দিষ্ট ল্যাবরেটরি তেই রুগীর গলার পেছন থেকে সোয়াব, বা লালা নমুনা, এবং নিম্ন-শ্বাসনালী এর তরল নমুনা বিশ্লেষণ করা হয়।

    এই মুহূর্তে ভারতে ৭২ টি সরকারী  ল্যাবরাটরি তে প্রতিদিন ৯,০০০ টি COVID19 আসঙ্কিত পরীক্ষা করবার সক্ষ্যমতা আছে 2। সিএসআইআর, ডিবিটি, ডিআরডিওর  অধীনে সন্থা গুলিতে অতিরিক্ত ৪৯ ল্যাবগুলি এই সপ্তাহের শেষের দিকে সক্রিয় করা হবে।

    ভারতের বিভিন্ন প্রান্তের পরীক্ষা কেন্দ্র গুলির তালিকা (পিডিএফ) >>

     

    কিভাবে COVID19 সনক্তিকরণ পরীক্ষা করা হয়?

    ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিকেল রিসার্চ (আইসিএমআর), অনুদেশ অনুযায়ী COVID-19 সনাক্তকরণ সম্পর্কিত সমস্ত পরীক্ষা আইসিএমআর (ICMR) মনোনীত ল্যাবরেটরী গুলি  তে  রিয়েল-টাইম পলিমেরেজ চেইন রিয়াকসন (real time PCR) এর সাহায্যে নির্ণয় করা হয়ে থাকে।

    COVID19 সংক্রমণকারী করোনা ভাইরাস হল একটি RNA ভাইরাস , যা একজন রুগীর গলা এবং নাক এর মধ্যে প্রথমে সংক্রমণ করে এবং ভাইরাস টির জিনগত উপাদান, RNA এর উপস্থিতি সব চেয়ে বেশি থাকে গলায় ।  এই ভাইরাস এর  RNA কে চিন্‌হিত করণ পদ্ধতি হল RT-PCR.

    রিভার্স ট্রান্সক্রিপশন পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া (RT-PCR) হ'ল একটি পরীক্ষাগার কৌশল যা RNA থেকে রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেস প্রোটিন এর সাহায্যে cDNA বা পরিপূরক DNA সংশ্লেষ করা হয়  এবং পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া (PCR) ব্যবহার করে সেই cDNA এর সংখ্যা বৃদ্ধি করা হয়। সংশ্লেষিত DNA পরিমাপ করতে  ফ্‌লুরেসেন্স প্রযুক্তির ব্যবহার করা হয়। বিক্রিয়ার সময়ের সাথে সাথে  RNA পরিমাপ এর পদ্ধতি হল real-time RTPCR. আধুনিক এবং প্রযুক্তিগত ভাবে উন্নত ল্যাবরেটরি গুলি তে স্বয়ংক্রিয় যন্ত্র এর সাহায্যে খুব অল্প সময়ের মধ্যেই অনেক নমুনার একসাথে এই পদ্ধতির সহায়তায় ভাইরাস RNA সনাক্তকরণ ও রোগ নির্ণয় করা হয়।

    পরীক্ষার বিভিন্ন ধাপ গুলি হল,

    ধাপ ১ঃ নমুনা সংগ্রহ

    গলা এবং অনুনাসিক রস (sputum and nasopharangyal swab) একটি নির্বীজিত (sterilized)  swabs এর মাধ্যমে সংগ্রহ করা হয়, এবং একটি ভাইরাস স্থানান্তর মাধ্যমের ( virus-transposing medium ) মধ্যে নমুনাটি ল্যাব এ প্রেরণ করা হয়।

    ধাপ ২ঃ RNA পৃথকীকরণ

    স্পুটাম বা  অনুনাসিক রস থেকে মানব শরীর এর বিভিন্ন প্রোটিন, DNA প্রভৃতির মধ্যে থেকে অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করে RNA পৃথকীকরণ করা হয়ে থাকে। আরএনএস (RNAse) প্রোটিন এর প্রতুলতা RNA কে অস্থিতিশীল  করে তোলে। সঠিক উপকরণ এর উপস্থিতি তে সঠিক পদ্ধতি (ইনকিউবেসন ও সেন্ত্রিফুগ্যাশান),  তেই RNA  কে আলাদা করা যায়। এখন বিভিন্ন ফারমাসিউটিকল কম্পানি সহজে (কিছু সতর্কতা অবলম্বন করে)  RNA পৃথকীকরণ এর কিট বিক্রয় করে থাকে।  পৃথকীকৃৎ RNA এর একটি সল্প অংশ ই ভাইরাল RNA বাকি সবটাই মানব শরীরের RNA.

    ধাপ ৩ ঃ সংশ্লেষণ –সম্প্রসারণ – নিরধারণ

    রিভার্স ট্রান্সক্রিপসন বিক্রিয়া:  cDNA বা পরিপূরক DNA সংশ্লেষণ

    রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেস প্রোটিন (এনজাইম) এর উপস্থিতি তে, RNA এর ৩’ অন্তে oligo dT প্রাইমার কে সংযুক্ত করে, ডিঅক্সি নিউক্লিওটাইড সহায়তায় RNA থেকে  cDNA বা পরিপূরক DNA সংশ্লেষ করা হয়। এখানেও মানব cDNA এর তুলনায় ভাইরাল cDNA এর সংখ্যা নগণ্য।


    পিসিআর বিক্রিয়া:  ভাইরাল cDNA সম্প্রসারণ

    পিসিআর হল এমন একটি বিক্রিয়া যা নির্দিষ্ট  ডিএনএ অংশ খুব দ্রুত সংখ্যায় বৃদ্ধি করে।

    এই ধাপ এ পৃথাকিকৃত ভাইরাল cDNA তার পরিপূরক প্রাইমারে র উপস্থিতি তে,  উপযুক্ত পরিমাণ  ডিঅক্সি নিউক্লিওটাইড  (যা ডিএনএ চেইন বানাবার উপকরণ) , ম্যাগনেসিয়াম লবণ, পলিমারেস প্রোটিন এনজাইম সহায়তায় সঠিক তাপমান চক্র বজায় থাকলে তবেই ভাইরাল cDNA সংখ্যা সম্প্রসারণ হয়।  ৩০ থেকে ৪০ টি বিক্রিয়া চক্রের পরেই সেই সংখ্যক DNA তৈরি হয় যা পরবর্তী বিশ্লেষণ এ ব্যবহার করা যায়।

    জেলইলেক্ট্রফোরেসিস এর সহায়তায় জানতে পারা যায় যে DNA এর সঙ্খ্যা সম্প্রসারণ হয়েছে সেটি ভাইরাল cDNA কিনা।  বিক্রিয়া র সাথে সাথে ডিএনএ এর সংখ্যা নির্ণয় করা হয় ফ্‌লুরেসেন্স প্রযুক্তি র সাহায্যে। এর জন্যে ই এই প্রক্রিয়া কে রিয়াল টাইম পিসিআর বা rt PCR ও বলা হয়।


    রিয়েল টাইম ফ্‌লুরেসেন্স আনালিসিস:  ফলাফল এবং সিদ্ধান্ত

    একবার পিসিআর মেশিনে পর্যাপ্ত পরিমানে ডিএনএ উদপাদিত হলে এটি সনাক্ত করার জন্য প্রস্তুত। এইবার পরীক্ষ্যা-নল বা টেস্ট-টিউবে একটি ফ্‌লুরেসেন্ট  রঞ্জক (fluorescent dye) বা প্রোব যুক্ত করা হয়। যদি ডিএনএ উপস্থিত থাকে তবে ফ্‌লুরেসেন্ট  রঞ্জক- টি  ডিএনএ এর বিশেষ double helix সজ্জা র ভিতরে প্রবেশ করে প্রতিপ্রভা সৃষ্টি করে এবং -এটি আলোক বিচ্ছুরণ শুরু করে। ডিএনএর অনুলিপিগুলির সংখ্যা বাড়ার সাথে সাথে প্রতিপ্রভা আলোকের প্রবলতা ও বাড়তে  থাকে। পিসিআর মেশিনে একটি বিশেষ শনাক্তকরণ পরিমাপ যন্ত্র এর সাহা্য্যে নমুনাগুলিতে ভাইরাস  এর উপস্থিতি ও পরিমাণ  নিরধারণ করা যায়।


    সতর্কতা এবং নির্ভুলতা

    উপযুক্ত সতর্কতা অবলম্বন করলে তবেই ওপরের বিস্তারিত বিক্রিয়া গুলি থেকে নির্ভর যোগ্য ফলাফল পাওয়া যায়। আরএনএ একটি অস্থায়ী জেনেটিক উপাদান। সমস্ত উপকরণ থেকে আরএনএস এনজাইম বিতারন করা খুব জরুরি। এ ছাড়া নিয়মানুযায়ী সমস্ত উপকরন ও যন্ত্র নির্বীজ প্রক্রিয়ন তো আছেই। পিসিআর বিক্রিয়ার গুনগত মান নির্ণয় এর জন্যে ও উপযুক্ত নিয়ন্ত্রণ বিক্রিয়ার নির্বাচন ও জরুরি।



    কতক্ষণ লাগে COVID19 সনক্তিকরণ পরীক্ষা ফলাফল জানতে?

    COVID19 সনক্তিকরণ ফলাফল জানতে ২৪ ঘণ্টা লেগে যায়। কেন এতক্ষন লাগে তা জানতে হলে জানা দরকার বিভিন্ন ধাপ গুলি করতে কতক্ষন লাগে।

    যেকোনো আরএনএ ভাইরাস শনাক্তই-করণ এর প্রধান দুটি ধাপ হল (ক) আরএনএ থেকে রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেস প্রোটিন এর সাহায্যে সিডিএনএ (cDNA) সংশ্লেষণ যা করতে ১-১.৫ ঘণ্টা লাগে। (খ) পিসিআর বিক্রিয়া র মাধ্যমে স্নতোষজনক পরিমাণে ডিএনএ সংখ্যা বৃদ্ধি করতে আরও ১.৫-২ ঘণ্টা। আরএনএ নিস্কাশন পদ্ধতি টিও করতে ৪৫ মিনিট সময় লাগে।  আইসিএমআর এর প্রেস বিবৃতি অনুযায়ী এখন কার পরিস্থিতি তে ৪.৫ ঘণ্টায় ফলাফল জানা সম্ভব কিন্তু নমুনা পরিবহণ, পর্যাপ্ত সংখ্যা য় নমুনা সংগ্রহ এবং ফলাফল এর গুণগত মান বজায় রাখতে গেলে সময় বেড়ে যায়। কিন্তু এখন আরও অনেক কম সময়ে, ফলপ্রদ পরীক্ষার দরকার।

    ভারতে বর্তমানে প্রতিদিন ১০,০০০ টি নমুনা পরীক্ষা করার ক্ষমতা রয়েছে এবং এখন পর্যন্ত প্রতিদিন প্রায় ৬০০-৭০০ নমুনা পরীক্ষা করা হচ্ছে।


    ১  https://www.who.int/

    ২  https://www.mohfw.gov.in/awareness.html

    https://www.wbhealth.gov.in/uploaded_files/corona/Dg.pdf

  • বিভাগ : আলোচনা | ২৪ মার্চ ২০২০ | ৬১০ বার পঠিত
  • আমার গুরুবন্ধুদের জানানকরোনা ভাইরাস

  • পাতা : 1
  • π | 162.158.23.100 | ২৪ মার্চ ২০২০ ১৩:২১91725
  • দেশেত করোনা টেস্ট পদ্ধতি নিয়ে অনেকের জিজ্ঞাস্য ছিল, এখানে কিছু উত্তর পাবেন।
  • π | 172.69.134.50 | ২৪ মার্চ ২০২০ ১৫:৩৫91726
  • লেখায় আরেকটা কার্টুন জুড়তে হবে।
  • করোনা ভাইরাস

  • পাতা : 1
  • গুরুর মোবাইল অ্যাপ চান? খুব সহজ, অ্যাপ ডাউনলোড/ইনস্টল কিস্যু করার দরকার নেই । ফোনের ব্রাউজারে সাইট খুলুন, Add to Home Screen করুন, ইন্সট্রাকশন ফলো করুন, অ্যাপ-এর আইকন তৈরী হবে । খেয়াল রাখবেন, গুরুর মোবাইল অ্যাপ ব্যবহার করতে হলে গুরুতে লগইন করা বাঞ্ছনীয়।
  • কি, কেন, ইত্যাদি
  • বাজার অর্থনীতির ধরাবাঁধা খাদ্য-খাদক সম্পর্কের বাইরে বেরিয়ে এসে এমন এক আস্তানা বানাব আমরা, যেখানে ক্রমশ: মুছে যাবে লেখক ও পাঠকের বিস্তীর্ণ ব্যবধান। পাঠকই লেখক হবে, মিডিয়ার জগতে থাকবেনা কোন ব্যকরণশিক্ষক, ক্লাসরুমে থাকবেনা মিডিয়ার মাস্টারমশাইয়ের জন্য কোন বিশেষ প্ল্যাটফর্ম। এসব আদৌ হবে কিনা, গুরুচণ্ডালি টিকবে কিনা, সে পরের কথা, কিন্তু দু পা ফেলে দেখতে দোষ কী? ... আরও ...
  • আমাদের কথা
  • আপনি কি কম্পিউটার স্যাভি? সারাদিন মেশিনের সামনে বসে থেকে আপনার ঘাড়ে পিঠে কি স্পন্ডেলাইটিস আর চোখে পুরু অ্যান্টিগ্লেয়ার হাইপাওয়ার চশমা? এন্টার মেরে মেরে ডান হাতের কড়ি আঙুলে কি কড়া পড়ে গেছে? আপনি কি অন্তর্জালের গোলকধাঁধায় পথ হারাইয়াছেন? সাইট থেকে সাইটান্তরে বাঁদরলাফ দিয়ে দিয়ে আপনি কি ক্লান্ত? বিরাট অঙ্কের টেলিফোন বিল কি জীবন থেকে সব সুখ কেড়ে নিচ্ছে? আপনার দুশ্‌চিন্তার দিন শেষ হল। ... আরও ...
  • বুলবুলভাজা
  • এ হল ক্ষমতাহীনের মিডিয়া। গাঁয়ে মানেনা আপনি মোড়ল যখন নিজের ঢাক নিজে পেটায়, তখন তাকেই বলে হরিদাস পালের বুলবুলভাজা। পড়তে থাকুন রোজরোজ। দু-পয়সা দিতে পারেন আপনিও, কারণ ক্ষমতাহীন মানেই অক্ষম নয়। বুলবুলভাজায় বাছাই করা সম্পাদিত লেখা প্রকাশিত হয়। এখানে লেখা দিতে হলে লেখাটি ইমেইল করুন, বা, গুরুচন্ডা৯ ব্লগ (হরিদাস পাল) বা অন্য কোথাও লেখা থাকলে সেই ওয়েব ঠিকানা পাঠান (ইমেইল ঠিকানা পাতার নীচে আছে), অনুমোদিত এবং সম্পাদিত হলে লেখা এখানে প্রকাশিত হবে। ... আরও ...
  • হরিদাস পালেরা
  • এটি একটি খোলা পাতা, যাকে আমরা ব্লগ বলে থাকি। গুরুচন্ডালির সম্পাদকমন্ডলীর হস্তক্ষেপ ছাড়াই, স্বীকৃত ব্যবহারকারীরা এখানে নিজের লেখা লিখতে পারেন। সেটি গুরুচন্ডালি সাইটে দেখা যাবে। খুলে ফেলুন আপনার খেরোর খাতা, লিখতে থাকুন, বানান নিজের বাংলা ব্লগ, হয়ে উঠুন একমেবাদ্বিতীয়ম হরিদাস পাল, এ সুযোগ পাবেন না আর, দেখে যান নিজের চোখে...... আরও ...
  • টইপত্তর
  • নতুন কোনো বই পড়ছেন? সদ্য দেখা কোনো সিনেমা নিয়ে আলোচনার জায়গা খুঁজছেন? নতুন কোনো অ্যালবাম কানে লেগে আছে এখনও? সবাইকে জানান। এখনই। ভালো লাগলে হাত খুলে প্রশংসা করুন। খারাপ লাগলে চুটিয়ে গাল দিন। জ্ঞানের কথা বলার হলে গুরুগম্ভীর প্রবন্ধ ফাঁদুন। হাসুন কাঁদুন তক্কো করুন। স্রেফ এই কারণেই এই সাইটে আছে আমাদের বিভাগ টইপত্তর। ... আরও ...
  • ভাটিয়া৯
  • যে যা খুশি লিখবেন৷ লিখবেন এবং পোস্ট করবেন৷ তৎক্ষণাৎ তা উঠে যাবে এই পাতায়৷ এখানে এডিটিং এর রক্তচক্ষু নেই, সেন্সরশিপের ঝামেলা নেই৷ এখানে কোনো ভান নেই, সাজিয়ে গুছিয়ে লেখা তৈরি করার কোনো ঝকমারি নেই৷ সাজানো বাগান নয়, আসুন তৈরি করি ফুল ফল ও বুনো আগাছায় ভরে থাকা এক নিজস্ব চারণভূমি৷ আসুন, গড়ে তুলি এক আড়ালহীন কমিউনিটি ... আরও ...
যোগাযোগ করুন, লেখা পাঠান এই ঠিকানায় : [email protected]
মে ১৩, ২০১৪ থেকে সাইটটি বার পঠিত